أدوية لمرض السكري من النوع 2
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فإن جسمك يصنع الأنسولين ولكنه لم يعد يستخدمه جيدًا.
لا يستطيع جسمك إنتاج ما يكفي من الأنسولين للحفاظ على مستويات السكر في الدم طبيعية. الهدف من العلاج بالنسبة لك هو مساعدة جسمك على استخدام الأنسولين بشكل أفضل أو التخلص من السكر الزائد في الدم.
معظم دواء السكري المستخدمة في علاج داء السكري من النوع 2 هي أدوية تؤخذ عن طريق الفم. ومع ذلك ، يأتي عدد قليل من الحقن. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 أيضًا إلى تناول الأنسولين.
مثبطات ألفا جلوكوزيداز
تساعد هذه دواء السكري جسمك على تكسير الأطعمة النشوية وسكر المائدة. هذا التأثير يخفض مستويات السكر في الدم.
للحصول على أفضل النتائج ، يجب تناول هذه الأدوية قبل وجبات الطعام. تشمل هذه الأدوية:
- أكاربوز (أكاربوز)
- ميجليتول (جليست)
بيجوانيدس
يقلل البيجوانيدات كمية السكر التي يصنعها الكبد . إنها تقلل كمية السكر التي تمتصها أمعائك ، وتجعل جسمك أكثر حساسية للأنسولين ، وتساعد عضلاتك على امتصاص الجلوكوز.
أكثر أنواع البيجوانيد شيوعًا هو الميتفورمين ( جلوكوفاج ، ميتفورمين هيدروكلوريد إي آر ، جلوميتزا ، ريوميت ، فورتاميت).
يمكن أيضًا دمج الميتفورمين مع أدوية أخرى لمرض السكري من النوع 2. إنه أحد مكونات الأدوية التالية:
- ميتفورمين-ألوجليبتين (كازانو)
- ميتفورمين-كاناجليفلوزين (Invokamet)
- ميتفورمين داباجليفلوزين (كسيجدو XR)
- ميتفورمين-إمباغليفلوزين (سينجاردي)
- ميتفورمين-غليبيزيد
- ميتفورمين-غليبوريد (جلوكوفانس)
- ميتفورمين ليناجليبتين (جينتادويتو)
- ميتفورمين-بيوجليتازون (أكتوبلس)
- ميتفورمين ريباجلينيد (برانديمت)
- ميتفورمين - روزيجليتازون (أفانداميت)
- ميتفورمين-ساكساجليبتين (Kombiglyze XR)
- ميتفورمين سيتاجليبتين (جانوميت)
ناهض الدوبامين
بروموكريبتين (سيكلوسيت) هو ناهض للدوبامين.
لا يُعرف بالضبط كيف يعمل هذا الدواء في علاج مرض السكري من النوع 2. قد يؤثر على إيقاعات الجسم ويمنع مقاومة الأنسولين .
مثبطات Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)
تساعد مثبطات DPP-4 الجسم على الاستمرار في إنتاج الأنسولين. أنها تعمل عن طريق خفض نسبة السكر في الدم دون التسبب في نقص السكر في الدم (انخفاض السكر في الدم).
يمكن أن تساعد هذه الأدوية البنكرياس أيضًا في إنتاج المزيد من الأنسولين. تشمل هذه الأدوية:
- alogliptin (نيسينا)
- alogliptin-metformin (كازانو)
- alogliptin-pioglitazone (Oseni)
- ليناجليبتين (Tradjenta)
- linagliptin-empagliflozin (غليكسامبي)
- ليناجليبتين ميتفورمين (جينتادويتو)
- saxagliptin (Onglyza)
- saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
- سيتاجليبتين (جانوفيا)
- sitagliptin-metformin (Janumet and Janumet XR)
- سيتاجليبتين وسيمفاستاتين (جوفيسينك)
ناهضات مستقبلات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون (ناهضات مستقبلات GLP-1)
تشبه هذه الأدوية الهرمون الطبيعي المسمى incretin.
تزيد من نمو الخلايا البائية وكمية الأنسولين التي يستخدمها جسمك. إنها تقلل من شهيتك ومقدار الجلوكاجون الذي يستخدمه جسمك. كما أنها تبطئ إفراغ المعدة.
هذه كلها إجراءات مهمة لمرضى السكري.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يكون مرض تصلب الشرايين القلبي الوعائي أو قصور القلب أو مرض الكلى المزمن هو السائد على مرض السكري لديهم. في هذه الحالات ، توصي جمعية السكري الأمريكية (ADA) ببعض ناهضات مستقبلات GLP-1 كجزء من نظام علاج مضاد لفرط سكر الدم.
تشمل هذه الأدوية:
- البيجلوتيد (تانزوم)
- دولاجلوتايد (تروليسيتي)
- إكسيناتيد (بييتا)
- إطالة ممتدة exenatide ( Bydureon )
- ليراجلوتايد (فيكتوزا)
- semaglutide ( Ozempic )
ميجليتينيدس
تساعد هذه الأدوية جسمك على إفراز الأنسولين. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تخفض نسبة السكر في الدم بشكل كبير.
هذه الأدوية ليست مناسبة للجميع. يشملوا:
- ناتيجلينيد (ستارليكس)
- ريباجلينيد (براندين)
- ريباجلينيد ميتفورمين (برانديمت)
مثبطات ناقل الجلوكوز الصوديوم (SGLT) 2
تعمل مثبطات ناقل الجلوكوز الصوديوم (SGLT) 2 عن طريق منع الكلى من الاحتفاظ بالجلوكوز. بدلاً من ذلك ، يتخلص جسمك من الجلوكوز عن طريق البول.
في الحالات التي يسود فيها مرض تصلب الشرايين القلبي الوعائي أو قصور القلب أو أمراض الكلى المزمنة ، يوصي ADA بمثبطات SGLT2 كخيار علاجي محتمل.
- داباجليفلوزين (فاركسيجا)
- داباجليفلوزين ميتفورمين (كسيجدو XR)
- كاناجليفلوزين (إينفوكانا)
- canagliflozin-metformin (Invokamet)
- إمباغليفلوزين (جارديانس)
- إمباغليفلوزين ليناجليبتين (غليكسامبي)
- إمباغليفلوزين ميتفورمين (سينجاردي)
- إرتوجليفلوزين (ستيجلاترو)
سلفونيل يوريا
هذه هي من بين أقدم عقاقير مرض السكري التي لا تزال تستخدم حتى اليوم. أنها تعمل عن طريق تحفيز البنكرياس بمساعدة خلايا بيتا. هذا يجعل جسمك ينتج المزيد من الأنسولين.
تشمل هذه الأدوية:
- غليميبيريد (أماريل)
- غليميبيريد بيوجليتازون (دويتاكت)
- جليمبيريد - روزيجليتازون (أفانداريل)
- غليكلازيد
- غليبيزيد (جلوكوترول)
- غليبيزيد ميتفورمين (ميتاجليب)
- غليبوريد (ديابيتا ، جليناس ، ميكرونيز)
- غليبوريد ميتفورمين (جلوكوفانس)
- كلوربروباميد (ديابينيز)
- تولازاميد (توليناز)
- تولبوتاميد (أوريناز ، تول تاب)
ثيازوليدينديونيس
يعمل Thiazolidinediones عن طريق خفض الجلوكوز في الكبد. كما أنها تساعد خلاياك الدهنية على استخدام الأنسولين بشكل أفضل.
تأتي هذه الأدوية مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب . إذا أعطاك طبيبك أحد هذه الأدوية ، فسوف يراقب عمل قلبك أثناء العلاج.
تشمل الخيارات:
- روزيجليتازون (أفانديا)
- روزيجليتازون جليمبيريد (أفانداريل)
- روزيجليتازون ميتفورمين (أماريل إم)
- بيوجليتازون (أكتوس)
- بيوجليتازون - ألوجليبتين (أوسيني)
- بيوجليتازون جليمبيريد (دويتاكت)
- بيوجليتازون ميتفورمين (أكتوبلوس ميت ، أكتوبلوس ميت إكس آر)
